第3章 看病贵的根源（1 / 2）

经过短暂的思考，杨仡鹞问出了他一直纠结在心中的疑问：“关于医药代表，我听到两种截然不同的说法。

“第一种说法认为：医药代表是桥梁，是链接制药公司和医生，进行药品信息传递、沟通、反馈的专业人员。

“第二种说法认为：医药代表是行贿的罪犯，是推高药品价格，造成看病贵的罪魁祸首。

“而十分遗憾的是，我见到的不多的几名医药代表，似乎是属于第二类。我对此十分纠结。”

姜总不禁哈哈一笑：“不错，很直接，很爽快！我相信这就是你内心深处的，真正的真心话。

“有的人仅为了赚钱而做医药代表，事实上那种人是不可能真正赚到什么钱的，一定不长久，必定被淘汰，因为他没有创造足够的价值，因为国家和人民不答应。

“只有想通了这个关节，才可能成为优秀的医药代表，也才可能因为这份工作而持久收获自己应得的报酬。

“首先，有一个误区需要澄清，看病贵的根源，根本与医药代表毫无关系。

“比如有医药代表的头孢曲松钠，这十几年价格从上百元一支，降到几元钱一支；而没有医药代表的青霉素，这十几年价格已经从几毛钱一支，涨到几元钱一支；这是普遍现象，是推翻‘医药代表是看病贵的推手’这种谬论，的事实依据。

“实际上，看病贵的原因是比较复杂的。

“首先，药品价格的上限，是由国家发改委制定的所谓‘最高零售价’决定的。而在医院中药品的实际价格，叫‘中标价’，是通过招投标形成的，是由政府组织的招标办牵头完成的。至于‘中标价’的高低，与医药代表没啥关系，是由招投标规则决定的。而招投标规则中有一些不够公平，不够合理的地方，与医药代表这个职业也没啥关系。

“听说一个叫RDPAC的组织，就对招投标规则进行了合法的影响，使它们的药品被单独分在一个小组中竞标，避免了价格竞争，中标价普遍较高。

“另一方面，所谓医药代表是中间商的说法，也完全是瞎说。药品的中间商只有医药公司，而医药公司作为中间商是国家相关法律规定的。制药厂直接销售药品给老百姓是违法的，必须通过医药公司，而且医药公司还必须通过GSP的认证。

“看病贵的根源，你以后会明白，资本主义世界常用的那套医疗市场化方案才是看病贵的根源。在医疗市场化最发达的美国，也是全世界看病最贵的地方。