第28章 通评虚实论 28（1 / 2）

黄帝问曰：“岐伯，关于人体的健康状态，我们常常听到虚实的说法，你能为我详细解释一下吗？”

岐伯恭敬地回答：“陛下，虚实乃是指人体内气血的状态。当邪气强盛时，即为实症；而当人体的精气被削弱或夺走时，则为虚症。”

黄帝继续追问：“那么，虚实具体表现在哪些方面呢？”

岐伯解释说：“当人体气虚时，通常表现为肺部的虚弱，因为肺主气。而当气逆时，则可能出现足部寒冷的症状。这些症状若在不适宜的季节出现，病情可能较为轻微；但若在相应的季节出现，则病情可能较为严重，甚至危及生命。其他脏腑的虚实情况也是如此。”

黄帝好奇地问：“那什么是重实呢？”

岐伯回答：“重实，指的是体内热气极盛，气血充盈，脉象满盈的情况。这种病症通常表现为大热病，气热脉满。”

黄帝进一步询问：“如果经络都表现出实症，该如何治疗呢？”

岐伯说：“当经络都表现出实症时，脉象上会显示为寸脉急促而尺脉缓慢。对于这种情况，我们需要对整条经络进行治疗。在治疗时，我们要根据脉象的滑利或涩滞来判断病情的顺逆。一般来说，滑利的脉象代表病情较为顺利，而涩滞的脉象则代表病情较为棘手。”

黄帝又问：“如果络脉气血不足，而经脉气血有余，这又该如何处理呢？”

岐伯回答：“当络脉气血不足，经脉气血有余时，脉象上会表现为脉口热而尺脉寒。在秋冬季节，这种情况属于逆症；而在春夏季节，则属于顺症。治疗时，我们应针对主要病症进行治疗。”

黄帝继续询问：“如果经脉气血不足，而络脉气血充盈，又该如何呢？”

岐伯解释说：“当经脉气血不足，络脉气血充盈时，脉象上会表现为尺脉热满而脉口寒涩。这种情况在春夏季节较为危险，而在秋冬季节则可能有所转机。”