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5.3脂肪基质细胞(ASCs)

脂肪基质细胞（ASCs）因其再生和修复潜力而被广泛研究，尤其是CD74+细胞亚群，它们显示出在抗纤维化中的特殊作用。

研究表明，CD74+ASCs能够通过分泌多种抗炎和免疫调节因子来减少炎症，这对于抑制纤维化至关重要。此外，这些细胞能够通过影响成纤维细胞的活性来减少病理性细胞外基质的产生。CD74+ASCs在动物模型中显示出显著的抗纤维化效果，为未来的临床应用提供了依据。CD74+ASCs作为一种新兴的治疗工具，其在抗纤维化治疗中的应用潜力巨大，CD74+富集的脂肪基质细胞展示了对抗纤维化的显著潜力，为开发新的治疗策略提供了有价值的见解38。然而，还需要进一步的研究来阐明其作用机制，并优化其在临床中的应用策略。

5.4新型药物治疗

有研究团队已表明39，普伐他汀是一种有效的抗纤维化药物，适用于放疗后皮肤和皮下纤维化≥2级的患者，普伐他汀的耐受性很好，只有极少部分患者出现不适情况而中止治疗，特别是普伐他汀的使用并不会干扰到抗癌治疗。

另外，2-ME是一种用作抗癌药物的HIF-1α抑制剂，可通过减少血管损伤来防止RISIs。它能抑制RISI并修复受损的皮肤血管和辐射诱导的血管纤维化过程中发生的EC纤维化变化，并减少了直接DNA损伤和不可修复的持续DNA损伤。关于研究结果，已有文献将为RISI提供治疗策略，抑制急性细胞死亡和EC的慢性纤维化40。

6.RISF模型

目前，对RISF的研究受限于缺乏标准化和可重复的研究模型。因此，开发一个稳健的RISF模型对于深入理解其病理机制和改善管理策略至关重要。

本综述通过大量文献的整理，希望供相关专家讨论后，达成共识，确定建立RISF模型的关键参数，包括选择合适的动物模型、确定辐射剂量和时间点、以及评估纤维化的标准化方法。稳健的RISF模型能够模拟人类皮肤在放射治疗后的生物学变化，帮助研究者揭示纤维化过程中的分子和细胞机制。通过模型，可以评估新的抗纤维化药物和治疗方法的有效性，加速从基础研究到临床应用的转化。此外，模型可以用来预测不同放射剂量和治疗方案对皮肤纤维化的影响，为个性化放疗提供依据。

鼓励放射科医师、生物学家和药理学家之间的合作，以促进从模型到临床应用的转化，通过与临床数据的对比，提高模型的临床相关性和预测价值。

7.结论

本综述全面梳理了RISF的病理生理学根源、临床表现、诊断方法和当前治疗方法的研究进展和局限性。通过对RISF错综复杂的分子机制和临床挑战的深入分析，我们认识到，未来的研究和治疗策略需要更加综合和个性化。随着基因组学和表观遗传学的进步，以及新型治疗方法的开发，我们有望在理解和管理RISF方面取得显著进展，最终提高癌症患者的生存率和生活质量。